BAR HARBOR — While two years of the COVID-19 pandemic has limited options across all areas of life, for medical visits the options have increased.Parte do "novo normal" está falando com seu médico, assistente de médico ou enfermeira sobre uma tela ou telefone do computador, parte da ascensão dos serviços de telessaúde no condado de Hancock e em quase todos os outros lugares.
A governadora Janet Mills assinou uma lei de emergência em abril de 2020, facilitando o recebimento dos pacientes e os serviços de saúde para cobrar serviços de telessaúde.O fato de a legislação bipartidária estar perante os legisladores estaduais este ano para fazer algumas dessas medidas sinais permanentes que o uso da telessaúde continuará atualmente ou mais altas taxas.
O Centro de Saúde Regional de Bucksport (BRHC) vê pacientes via telessaúde por aproximadamente 20 % de todas as visitas, disse a CEO Carol Carew, depois de mudar a maioria das visitas à telessaúde durante a pandemia.
Como a maioria das instalações, o BRHC usa telessaúde para pacientes atuais que a clínica viu antes no escritório ou hospital e planeja continuar isso no futuro.
"A telessaúde está aqui para ficar", disse Carew.“É ideal para visitas de acompanhamento.Os pacientes adoram a conveniência.Alguns provedores passarão mais tempo presencial com os pacientes em telessaúde do que pessoalmente;pacientes realmente gostam disso.”
Mas ter a tecnologia em vigor no consultório do médico e na casa do paciente é crítico.No Hospital Mount Desert Island, apenas 1 a 5 % das visitas são realizadas usando a TeleHealth, disseram a diretora de comunicações Oka Hutchins.
"Devido aos desafios de tecnologia, reembolso e adoção, não experimentamos uma mudança pronunciada", disse ela.Do lado do paciente, "falta de conectividade e desafios tecnológicos são barreiras para alguns de nossos pacientes", acrescentou ela.O hospital usa telessaúde na clínica da ilha de seus cisnes e nas ilhas externas, embora.
Mas o Bar Harbor Hospital está trabalhando para melhorar as capacidades de telessaúde, incluindo o uso de um sistema eletrônico de registros de saúde "que fornecerá uma plataforma melhor para os serviços de telessaúde à medida que continuam a se desenvolver", disse Hutchins.
Os profissionais de saúde marcaram a saúde comportamental como um ajuste particularmente bom para os serviços de telessaúde.Atualmente, mais da metade das sessões de terapia da Community Health and Counseling Services (CHCS) em Ellsworth são entregues pela Telehealth, disse que o gerente do CHCS do condado de Hancock Lori Wilson disse.Para novos pacientes com terapia, uma visita inicial pessoal não é necessária.
Mas a terapia de telessaúde é limitada para pacientes em áreas remotas com mau serviço de Internet, ela observou.“Em alguns desses casos, ainda podemos prestar serviços apenas por telefone, mas isso não é ideal ou sempre disponível, dependendo da cobertura do seguro que o cliente pode ter.”
E enquanto alguns terapeutas do CHCS identificam informações ausentes ou dicas provenientes de sessões pessoais, "do lado do flip", disse Wilson, "eles apreciam que os clientes não precisam usar máscaras durante suas sessões de telessaúde, para que provedores e clientes possamVeja expressões faciais e comunique -se mais claramente.”
A qualidade do atendimento permanece igual se os serviços psicológicos são mantidos pessoalmente ou sobre uma tela, o psicólogo de Ellsworth, DR, DR.Michael Curless observou.
"A terapia é essencialmente feita da mesma maneira pessoalmente ou via telessaúde", disse Curless disse.“O tratamento de telessaúde pode ser tão terapêutico quanto pessoalmente, na minha experiência.”
Ele oferece os dois tipos de visitas, com 5 a 10 % de seus pacientes atualmente escolhendo visitas à telessaúde.
No entanto, a telessaúde também funciona para cuidados crônicos e outras condições e acompanhamentos.
"A telessaúde é fantástica para visitas de rotina/crônica, como ansiedade, depressão, acompanhamentos de medicamentos para muitas condições crônicas e mesmo em alguns casos, o diabetes e os acompanhamentos de gerenciamento de hipertensão", disse Jacqueline, da Northern Light Blue Hospital, Jacqueline Carter.“O aconselhamento de rotina/terapia e gerenciamento de medicamentos, bem como o tratamento do distúrbio do uso de substâncias, todos aprimoram o acesso e a continuidade do atendimento por meio da telessaúde.”
O uso da telessaúde na Northern Light Health aumentou 1.200 % desde o início da pandemia, disse Kelley Columber, diretora de comunicações da Northern Light Maine Coast e Blue Hill Hospitals, com 12 % de todas as visitas ambulatoriais agora conduzidas usando serviços de telessaúde e cerca de 6 %Em Ellsworth e Blue Hill.
"As necessidades de cuidados agudos, como a Avaliação/Gerenciamento de Sintomas do CoVID-19, e os serviços de saúde mental são alguns dos serviços de telessaúde mais usados", observou Columber.
"Às vezes, provedores e pacientes expressam alguma relutância antes de usar a ferramenta, mas quase universalmente, uma vez que alguém usa serviços de telessaúde, eles percebem o quão fácil é usar e que os cuidados que recebem ainda são ótimos", disse ela.
No entanto, uma área de telessaúde fica aquém, está cruzando algumas linhas de estado.Enquanto o Maine permite que os moradores acessem os serviços de telessaúde fora do Maine, abrindo uma ampla gama de opções de atendimento, nem todos os estados fazem.
O morador de Prospect Harbor, Roger Bowen, descobriu isso quando foi diagnosticado com câncer e optou por ser tratado em Boston no Dana-Farber Cancer Institute.
"Fiz semestral, depois as viagens anuais a serem testadas novamente e para consultas com meu oncologista", disse Bowen ao The Islander.E, durante a pandemia de 2020, ele foi capaz de fazer uma tomografia computadorizada localmente, enviada a seu oncologista em Boston e seguida de teleconferência.
Mas Massachusetts aprovou recentemente uma nova lei que não permite mais teleconferências com pacientes fora do estado, disse ele.Então, quando ele fez sua última tomografia computadorizada localmente e enviada a Dana Farber, ele recebeu um telefonema de notícias, dizendo: “Sinto muito, temos uma nova lei de telessaúde que entrou em vigor e não somos mais capazespara falar por interestadual de teleconferência.”
Ele enviou os resultados de qualquer maneira, disse Bowen, e não ouviu falar.
"Eu meio que trabalho no escuro agora", disse ele, lendo e interpretando a tomografia computadorizada."Acho que o tumor que está crescendo no meu intestino está crescendo em um ritmo lento o suficiente, eu morrerei antes que o tumor se torne ameaçador de vida.Mas eu amo a manutenção e as garantias de que um médico pode me dar.”
