Ojo del intercambio de información de salud, privacidad de datos y alineación de estándares federales: bloqueo de información, actualizaciones de HIPAA y flexibilidad de la Parte 2
A medida que luchamos por emerger de los efectos de la pandemia, varias agencias federales clave han implementado cambios sustantivos que afectan los estándares de privacidad, los requisitos de consentimiento del paciente y el uso de registros electrónicos de salud en el intercambio de información de salud.Aunque muchos de los cambios se han diferido y la aplicación ha sido indulgente dadas las continuas luchas de la industria de la atención médica, la emergencia de pandemia se extendió hasta el 14 de abril de 2022 y otras prioridades probablemente se pondrán a la vanguardia el próximo año este próximo año.Este memorando informativo comenzará el proceso de informarle sobre los siguientes cambios:
Oficina del Coordinador Nacional de Tecnología de la Información de Salud:
Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA)
La Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos
Los cambios regulatorios afectan constantemente a la industria de la salud, lo que dificulta que los proveedores de atención médica rastreen, pero también comprendan e interpreten adecuadamente, para mantener el cumplimiento de las regulaciones.Esperamos ayudarlo a dar sentido a estos cambios a través de la información presentada por las prácticas de atención médica y atención a largo plazo de la empresa..
La Oficina del Coordinador Nacional para la Información de Salud implementa los Estándares de Bloqueo de Información
A partir del 5 de abril de 2021, la Oficina de Coordinador Nacional de Tecnología de la Información de la Salud (ONC) implementó una nueva regla que se refiere al bloqueo de información.Según la Ley de Cures, el bloqueo de información se define como una práctica que probablemente interfiera, evite o desaliente materialmente el acceso, el intercambio o el uso de la información de salud electrónica.Esta nueva regla se aplica a los médicos, proveedores de atención médica, desarrolladores de TI de salud de TI, HIES e Hins certificados.
Lo que esto significa para el campo de la salud es que los proveedores ahora deben permitir que los pacientes accedan a su información electrónica de salud (EHI) en tiempo real, sin que tengan que pasar por el procedimiento de solicitar registros o resultados de pruebas, con un retraso para el pacienteAl obtener acceso a su información.En esencia, los proveedores deben poder proporcionar a los pacientes acceso casi instantáneo a su EHI cuando lo quieran, y cómo lo desean.La Ley de Cures no requiere que un proveedor tome ninguna medida proactiva para proporcionar información de salud electrónica a sus pacientes que no lo hayan solicitado.Sin embargo, si un paciente solicita su información electrónica de salud, el proveedor debe tener un sistema para poder proporcionar fácilmente esa información de manera oportuna: no hacerlo puede implicar las disposiciones de bloqueo de información..Si bien la Ley no especifica directamente cómo los proveedores deben proporcionar acceso a sus pacientes, se sugiere y aparentemente prefiere que los proveedores implementen portales o aplicaciones electrónicas.
Samhsa cambia bajo la Ley de Cares
La Ley Cares ha provocado varias actualizaciones de las políticas de privacidad que rodean los registros de trastorno por uso de sustancias.La ley federal sobre información de abuso de sustancias (42 CFR Parte 2) cubre cualquier información, ya sea registrada o no, relatando a un paciente que identifica a un individuo directa o indirectamente, como un problema de drogas o alcohol actual o pasado, o como participante en unPrograma de tratamiento de trastorno por consumo de sustancias.Un programa de tratamiento de abuso de sustancias se define como cualquier programa que reciba asistencia financiera federal (directamente del gobierno federal o indirectamente de las agencias estatales o municipales) que considera que proporciona prevención, tratamiento o derivación de diagnóstico de alcohol o drogas para el tratamiento.La Ley Cares modifica el estatuto de autorización de las regulaciones codificadas en 42 CFR Parte 2, también conocida como la Ley de Servicios de Salud Pública.El objetivo es ampliar la capacidad de los proveedores de atención médica para compartir los registros de los pacientes con trastorno por uso de sustancias al tiempo que preserva la confidencialidad adecuada en esta área sensible.La Ley Cares también aprieta los requisitos en caso de violación de confidencialidad y exige la alineación de 42 CFR Parte 2 y HIPAA.
Para abordar la necesidad apremiante de proteger la información del uso de sustancias del paciente, las regulaciones de la Parte 2 enmendadas bajo la Ley CARES ahora: exigir el consentimiento general para la divulgación de registros de tratamiento de trastorno por uso de sustancias;Permitir la divulgación de registros cubiertos de tratamiento, pago y operaciones de atención médica a destinatarios designados, incluidos programas de la Parte 2, entidades cubiertas de HIPAA y socios comerciales, siempre que dicha divulgación posterior se realice de acuerdo con HIPAA;permitir la divulgación de registros de SUD no identificados a las autoridades de salud pública;prohibir el uso de registros de uso de sustancias en procedimientos civiles, penales, legislativos o administrativos distintos de la orden judicial o el consentimiento del paciente;adoptar multas y sanciones de HIPAA en lugar de los antiguos mecanismos de ejecución criminal de la Parte 2;proporcionar obligaciones actualizadas para cumplir con las prácticas de notificación de incumplimiento de HIPAA;y ofrecer nuevas protecciones contra la discriminación basada en la divulgación intencional o inadvertida de los registros de SUD.
Significativamente, se requiere que SAMHSA emita nuevas regulaciones para implementar los cambios de la Ley CARES, y estas nuevas reglas entrarán en vigencia en algún momento después del 27 de marzo de 2022.Las enmiendas a la Ley de Servicios de Salud Pública no entrarán en vigencia hasta que el Secretario de Salud y Servicios Humanos consulte con otras agencias federales, incluida Samhsa, para implementar y hacer cumplir las enmiendas.
HIPAA se alinea con la coordinación de la atención
Otra regla que será importante monitorear es la regla de privacidad de HIPAA.La regla de privacidad de HIPAA regula la información médica considerada información de salud protegida (PHI) mantenida por entidades cubiertas y establece las circunstancias bajo las cuales se puede revelar PHI.HIPAA no ha cambiado en gran medida durante los últimos 10 años.En un sprint regulatorio para la atención coordinada, la Oficina de Derechos Civiles emitió un aviso de reglamentación propuesta para modificar la regla de privacidad de HIPAA para apoyar la participación de las personas en su atención médica, eliminar las barreras para la atención coordinada y disminuir las cargas regulatorias en la industria de la atención médica,mientras continúa protegiendo los intereses de privacidad de la información de salud de las personas.En diciembre.10, 2020, se emitió una reglamentación propuesta que expandiría los derechos del individuo para acceder a la información de salud protegida, incluida la información electrónica;mejorar el intercambio de información para la coordinación de la atención y la gestión de casos para individuos;facilitar una mayor participación familiar y de cuidadores en el cuidado de las personas que experimentan emergencias o crisis de salud;Mejora de la flexibilidad para la divulgación en circunstancias de emergencia o amenazantes, como las emergencias de salud pública opioides y Covid-19;y reducir las cargas administrativas en los proveedores de atención médica cubiertos de HIPAA y los planes de salud, mientras continúan protegiendo los intereses de privacidad de la información de salud de las personas.
Ojo en 2022
Nuestro equipo proporcionará evaluaciones individuales de las áreas anteriores en el transcurso de 2022.Cada área requerirá cambios sustantivos o el desarrollo de nuevas políticas en operaciones de atención médica.Esté atento a más materiales educativos que se publicarán a este respecto.
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