Болниците виждат нарастващ брой случайни случаи на COVID-19, при които пациентите биват приети за други заболявания, но са с положителен тест за вируса. Тези случаи не са лесни за проследяване и болниците срещат много предизвикателства, опитвайки се да дешифрират между пациентите, приети за вируса като основно заболяване, и тези с инцидентни случаи.
Бекер интервюира болнични ИТ директори по въпроса за проследяването на случайни случаи, за да определи защо това е толкова трудно. Отговорите относно случайното проследяване сочат три елемента — тестване и докладване на COVID-19, системи за ЕЗД и недостиг на болничен персонал — което доказва, че данните за инцидентно проследяване на COVID-19 в този момент може да са трудни за някои болници.
Докладване
Едно голямо предизвикателство е, че няма сплотена система между болниците за докладване на COVID-19. Някои болници етикетират всички свои пациенти с положителен тест, независимо дали са случайни или не, като положителни за COVID-19, а не като случайни случаи, докато други проследяват случайни случаи на COVID-19 в отделна категория.
Базираната в Лос Анджелис UCLA Health е документирала количеството инцидентни случаи, постъпващи в нейните болници. На 19 януари Елън Полак, MSN, RN, временен ИТ директор на UCLA Health, каза на Becker's, че нейната болница е документирала инцидентен процент на COVID-19 от 62 процента.
Тестване
Майк Саад, главен информационен директор на базирания в Ноксвил, Тенеси медицински център UT, каза, че болниците в страната също тестват по различен начин, което затруднява разбирането колко случайни случаи на COVID-19 има.
Например, в някои болници всеки приет пациент трябва да бъде тестван за COVID. Това увеличава броя на пациентите, които са позитивни за COVID, въпреки че пациентът не е бил приет в болницата специално за затруднения, пряко свързани с COVID, “ каза г-н Саад в имейл до Becker's. „Поради количеството тестове, тези организации ще имат по-голямо разпространение на инцидентни COVID-положителни случаи.“
От друга страна, болници, които не изискват тестване за всички свои пациенти, няма да записват случайни случаи.
EHR
Електронните здравни досиета на някои болници нямат възможностите да определят дали диагнозата COVID-19 на пациента е случайна или първична, което затруднява бързото разграничаване на пациентите, които са били приети поради усложнения на COVID-19, от тези, които са се тествали положителен за COVID-19, докато е приет за нещо друго.
Даниел Нигрин, MD, CIO в базираната в Портланд MaineHealth, каза, че единственият начин да разберете дали случай на COVID-19 е случаен е да направите ръчен преглед на диаграмата или да помолите лекарите да идентифицират всеки случай. Но с броя на недостига на персонал, пред който са изправени болниците, това е почти невъзможно за MaineHealth да направи в момента.
„Като се има предвид колко недостиг на персонал и претоварени са нашите клиницисти в момента, това не е лесна задача“, пише д-р Нигрин в имейл до Becker's. „Сигурен съм, че извършването на някои анализи на НЛП върху клиничната документация в диаграмата на пациента може да се използва, но в момента все още нямаме налична такава функционалност.“
г-н Саад също така заяви, че е необходим ръчен преглед на диаграмата, за да се получат случайни данни за COVID-19.
