Страните от Латинска Америка бързо наложиха блокиране и ограничения на мобилността, когато COVID-19 удари през март 2020 г. Въпреки че беше ясно, че тези мерки за обществено здраве ще спрат растящата икономика на региона, не беше очевидно как хората ще реагират на тях, особено когато сме изправени пред избора между жертване на доходи и избягване на заразяване.
Тази динамика беше особено изразена в Сантяго, Чили, един от най-проспериращите градове в региона, но също и с дълбоко социално-икономическо неравенство, което подхрани бурни антиправителствени протести в края на 2019 г.
На този фон Габриел Вайнтрауб, професор по операции, информация и технологии в Stanford Graduate School of Business, и екип от изследователи в Чили проведоха проучване в първите месеци на пандемията, за да наблюдават как блокировките и заповедите за подслон на място ще повлияе на разпространението на вируса в Сантяго. Използвайки данни от мобилни телефони за проследяване на движенията на жителите, те откриха, че социално-икономическите различия оказват голямо влияние върху начина, по който хората реагират на обществените здравни заповеди, което от своя страна може да предскаже огнища на COVID.
„Начинът, по който хората реагираха по различен начин на блокировките, не беше толкова изненадващ“, казва Вайнтрауб. Това, което беше изненадващо, беше големината на разликата между общностите с ниски доходи и богатите общности: „Видяхме поразителна разлика в това как една богата община без задължителни ограничения намали мобилността си много повече от община с ниски доходи с въведени блокировки.“ По-богатите райони в Сантяго намаляват мобилността си между 50% до 90%, докато районите с ниски доходи показват намаление само между 20% до 50%.
Тези разлики в мобилността се оказаха важни признаци за увеличаване на броя на случаите. Проучването установи, че 10% увеличение на мобилността в дадена община корелира с 5% увеличение на процента на инфекциите.
За да се овладее ефективно вирусът, Вайнтрауб и колегите му заключиха, че блокировките и заповедите за подслон у дома трябва да бъдат придружени от усилия за улесняване на спазването на изискванията за хората в районите с ниски доходи.
Използване на телефони за проследяване на риска
Изследователите проследиха мобилността на Santiaguinos с детайлно местоположение на мобилния телефон чрез сътрудничество с Entel, най-голямата телекомуникационна компания в Чили, и Complex Systems Engineering Institute (ISCI). Анонимните данни бяха събрани от зони от около 2000 до 3000 души в продължение на няколко месеца.
„Намерихме мобилните телефони през нощта, които свързахме с домовете на хората, и след това видяхме къде отиват сутрин и следобед през делничните дни, за да уловим модели, свързани с работата“, казва Уайнтрауб. Изследователите анализираха тези геолокирани телефонни данни заедно с локализирани данни за рисковете от инфекция, изучавайки честотата на пътуване до рискови зони. „Чудехме се какъв е ефектът от мобилността върху инфекциите? Направихме иконометричен анализ на това и наистина установихме, че намаляването на мобилността намалява значително инфекциите.
Вайнтрауб и неговите съавтори започнаха да събират данни в началото на март 2020 г., когато чилийското правителство затвори училищата и препоръча дистанционна работа в Сантяго. В края на същия месец градът приложи първото си задължително локализирано блокиране, което засяга най-вече източната част на града, където по-голямата част от населението е в групата с най-високи доходи. Дори по време на период на доброволно настаняване на място, процентът на новите инфекции в тези райони остава сравнително нисък.
През април 2020 г. първото блокиране беше премахнато и едно беше поставено в райони с по-ниски доходи. В тези райони, където много жители разчитат на личен дневен труд, процентът на заразяване продължи да нараства с по-висок темп от този в по-богатите райони, които вече не бяха под изолация. В крайна сметка това доведе до експлозия от случаи в средата на май и правителството беше принудено да наложи блокиране в целия град, което забави скоростта на заразяване в града.
Балансиране на здраве и богатство
Докато събираха своите данни, Weintraub и изследователи от ISCI и Университета на Чили ги направиха достъпни за обществеността чрез онлайн табло за управление. Те също така се срещнаха с Министерството на науката и кабинета на президента, за да ги информират за своите констатации и да информират правителствените решения относно блокировките и свързаните с тях мерки.
След няколко месеца стана ясно, че блокировките могат да работят, но също така, че общностите с ниски доходи се нуждаят от повече подкрепа, за да ги спазват. Правителството на Чили вече стартира фискален пакет за подкрепа на малкия бизнес и други работници, но малко беше направено за подпомагане на неофициалните работници и населението с ниски доходи. През май 2020 г. президентът Себастиан Пинера обяви по-всеобхватен план за подкрепа, фокусиран върху предоставянето на здравеопазване, основни стоки и пряка финансова помощ на семействата чрез програми за парични преводи.
„Трудно е да се каже доколко работата ни повлия на това решение“, казва Вайнтрауб. „Но това е нещо, за което силно се застъпвахме по това време.“ Той отбелязва, че иконометричните модели на изследването предлагат причинно-следствени връзки, които биха могли да дадат насоки на политиците. Тези показатели бяха използвани в националната стратегия на Чили за управление на повторното отваряне на икономиката, известна като Paso a Paso (Стъпка по стъпка), която все още е в ход.
Тъй като COVID продължава да се разпространява и политиците се опитват да балансират икономическата активност с общественото здраве, блокирането остава един от основните немедицински инструменти, използвани за забавяне на инфекциите. И все пак Уайнтрауб отбелязва, че намаляването на мобилността на хората е драстична мярка, особено ако се прилага без допълнителни политики, насочени към социално-икономическите различия, които затрудняват много хора да останат вкъщи с дни или седмици. „Това ни кара да мислим за по-нюансирани политики“, казва той. „Може би не толкова ограничаване на мобилността, но ограничаване на рисковите взаимодействия.“
